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@戰友,初上高原需關注哪些事項?這份專家解答快來康康

來源:解放軍報作者:王靜怡 劉偉麗責任編輯:柴瀟
2021-01-13 11:39

初上高原,需關注哪些事項

■王靜怡 劉偉麗

由於高原環境特殊,有的戰友初上高原後會出現不同程度的高原反應。本期健康沙龍邀請軍事科學院軍事醫學研究院研究員陳照立,對戰友初上高原可能遇到的問題進行解答,幫助他們更好地適應高原環境。

問:高原低氧環境對人體有什麼影響?

陳照立:高原海拔越高,大氣壓及氧分壓下降越多。低氧環境可能導致人體缺氧,缺氧的典型症狀有頭痛、噁心、心慌、氣促、煩躁、失眠、食慾減退、乏力等。嘴脣青紫也是缺氧的表現,尤其在剛進入高原時,機體對急性缺氧尚未做出相應的代償適應,表現更為明顯。適應一段時間後,缺氧症狀會改善。高原低氧環境還會對學習和記憶能力產生一定影響,隨着機體對高原環境的習服,學習和記憶能力可逐步恢復。

問:為什麼在高原上要當心感冒?如何預防感冒?

陳照立:感冒是高原肺水腫的常見誘因。感冒時一般會出現鼻塞、呼吸不順暢等症狀,加上高原氧分壓低,更易導致人體缺氧,加重高原反應。而且,感冒會延長人體對高原低氧環境的習服過程。官兵上高原後要注意保暖防寒,根據天氣狀況及時增減衣物。高原晝夜温差大,官兵初上高原時可儘量少洗澡,洗漱時避免着涼。如果有戰友患上感冒,症狀輕微時應靜養,減少運動;症狀較嚴重時,可通過吸氧緩解缺氧症狀,以防出現肺水腫,並及時就醫。

問:為什麼在高原上容易口渴?

陳照立:高原濕度低、蒸發量大,機體散熱量增加、呼吸頻率加快等因素會加大皮膚蒸發及呼吸所散失的水分,使嘴脣、皮膚乾燥。官兵上高原後可適當增加水的攝入量,建議每日飲水2.5-4升,少量多次。睡前不宜飲水過多,以免增加心臟負擔。

問:為什麼上了高原後體力會下降?

陳照立:官兵從平原到高原後,身體會受到不同程度的影響,其症狀輕重、持續時間與海拔高度,進駐高原的速度、季節、活動量以及個體差異有關。海拔高度1500米以上,每升高1000米,作業能力(勞動能力)下降約10%;在海拔3000-4000米地區從事重體力勞動,相當於平原時的極重體力勞動;在海拔4000-4800米地區從事中等體力勞動,相當於平原時的重體力勞動;在海拔5000米以上地區從事輕體力勞動,相當於平原時的重或極重體力勞動。一般認為,高原勞動和平原勞動相差1-1.5個勞動強度等級,所以戰友上高原後感覺體力下降。

問:為什麼上高原後鼻子容易乾燥?鼻出血時應如何處理?

陳照立:高原氣候寒冷乾燥、晝夜温差較大,官兵容易出現乾燥性鼻炎。若經常鼻腔乾燥,睡前可在鼻腔塗油脂軟膏,還可以調整室內濕度,如在地面灑水或使用加濕器。鼻腔乾燥可能導致鼻出血。鼻出血時,不要用力擤鼻子,可用手指緊捏兩側鼻翼,用口深呼吸,頭保持直立位,或用棉花塞緊出血鼻腔。若用上述方法後仍大量出血或鼻腔反覆出血,應及時到醫院就診。

問:如何科學預防雪盲症?

陳照立:官兵在高原雪地執行任務時,要戴有色眼鏡,或用硬紙片切一水平縫隙固定在眼前,通過縫隙視物;儘量戴有檐帽,放低帽檐、縮小眼裂(眯眼),避免陽光直接照射。如果官兵出現雪盲症,症狀較輕時不需特殊治療,幾天後可自行恢復;若症狀較重,要在醫生指導下用藥。

問:上高原前如何進行習服鍛鍊?

陳照立:官兵進行習服鍛鍊時可參考以下幾種方法。

一是爬山或短距離負重步行。短程負重行走可採用常速—快步—常速—跑步—常速,或常速—快步—跑步—常速的行進方式。不同行進方式及所佔比例,爬山高度、坡度等可根據鍛鍊程度和駐地條件決定。

二是體育鍛煉。官兵可以根據不同條件進行負重步行、負重登山、長跑、屏氣鍛鍊、游泳等體育鍛煉,逐日增加運動量,加大機體氧耗量。

三是階梯式習服。階梯式習服是有效習服高原低氧環境的方法。官兵進入較高海拔地區前,可以先在較低海拔地區停留一段時間,到達中等高度後再停留一段時間,最後到達預定高度。如在海拔2500米、3000米和4000米左右分別停留1-2周,再進入海拔5000米高原。部隊在不同高度進行階梯習服時,可結合適當強度的運動,如長跑、登山、負重行走等。到達預定高度後1-2天內,可以做晨操、散步和呼吸操(做深呼吸,每天3-5次,每次10分鐘)等輕度活動;3天后可做俯卧撐、啞鈴、單雙槓等運動;之後可以進行長跑訓練。官兵要根據自身狀況進行訓練,不可盲目。

問:官兵上高原後如何科學運動?

陳照立:運動要控制在自己覺得輕鬆愉快的強度內,不能進行超負荷運動。每天的運動量應與身體狀況相適應,身體狀況好時可適當增加運動量,身體不適時應減輕運動量或停止運動。運動前做好準備活動,運動後進行放鬆,同時做好高原病、高原冷損傷等預防工作。

久居高原部隊平時可進行適應性鍛鍊,如每週利用早操爬山或短程負重行軍1-2次,每月以4-6千米/小時的速度全副武裝行軍2-3次等。官兵要堅持科學訓練的原則,如全面訓練初期,體能訓練的比重可多一些,並穿插各項動作技能訓練。耐力訓練可進行長跑或登山;速度訓練可進行短跑和球類運動;力量訓練應逐漸增加負重。此後則以技能訓練為主,間斷穿插體能訓練。

問:官兵出現哪些情況應該吸氧?吸氧時有哪些注意事項?

陳照立:如果官兵有急性高原反應症狀,宜低流量吸氧,建議氧流量為1-2升/分鐘。如果官兵發生高原肺水腫或高原腦水腫,應視病情輕重在醫生指導下進行短時間的中流量(2-4升/分鐘)、高流量(4-6升/分鐘)吸氧,或低流量持續吸氧。官兵上高原後如果出現週期呼吸、頻繁覺醒、呼吸窘迫等不同程度的睡眠呼吸障礙,可能會加重機體缺氧,誘發心血管疾病和高原病。有睡眠呼吸障礙的戰友可在睡前持續低流量吸氧。

官兵吸氧時要注意時間和濃度。初入高原,機體對環境變化有代償適應的習服過程,如在此期間大量吸氧,會減輕低氧對機體的刺激作用,延緩主動習服高原低氧環境的過程。吸入高濃度的氧可能產生毒性反應,發生氧中毒。在機體缺氧情況下,突然吸入大量純氧可能出現“氧的反常效應”,表現為短暫的發作性缺氧症狀加重或其他機體情況惡化,具體表現有頭痛、視力模糊、肌肉抽搐等。一般來説,缺氧越嚴重,吸氧反應症狀發生率越高。建議官兵根據自身肺活量和對氧氣的耐受性適度吸氧。吸氧時要注意氧氣濕度。壓縮氧氣瓶中放出的氧氣一般極為乾燥,濕度大多低於4%,如果官兵患有鼻咽部疾病或氧氣濕化不佳,會使氣道乾燥,甚至誘發哮喘。

 

 

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